SARCOPENIA
養成運動習慣
補充營養
1.老年飲食依舊是均衡飲食,六大類食物均 要攝取不可偏廢
2.食物選擇以新鮮天然為主,減少加工食品 因為長者口牙不好,腸胃消化力減弱, 因此要給予的食物盡量挑選營養密度較高的食物。一般加工品因層層加工會流失部分 營養素,又有食品添加物造成代謝負擔的風 險,因此盡量選食物不選食品。例如盡量以 魚、蛋和黃豆作為優質蛋白質的來源,而不 是肥肉、加工肉品像肉鬆、香腸等
3.以全穀根莖類為主食來源 全穀類的營養密度遠高於精製穀類,特 別是有豐富維生素 B 群和礦物質有助於神 經肌肉傳導,因此雖然全穀類較粗硬不易咀 嚼,但可以利用白米糙米混合、多加水或延 長烹煮時間來達到軟化目的,使長者得到較 多營養素
4.提供濃縮熱量和蛋白質食物 年長者食慾會減退,胃容量也漸縮,因 此在補充營養上盡量以小體積高熱量高蛋 白的食物來供應,才得以達到足夠熱量供給 生理活動,又有足量蛋白質得以建造肌肉。 例如可以用熱牛奶沖雞蛋、糙米杏仁打豆漿, 或是雞蛋牛奶布丁
5.少量多餐增加點心 依照老年人每餐可攝取多少容量來設 定餐次,如果每次餐量都不多,就更改進餐 時間,以每隔 3-4 小時來進食,如此可以在 少量但多次情況下攝取到足夠熱量和各種 營養素。對肌少症長者而言,每餐中都必需 要有優質蛋白質是確保提高蛋白質利用率 的最佳方法。
6.改變進餐型態確保食物入口
依據年長者的進食能力來決定餐點形 式,牙口功能佳者可以正常飲食,但如果牙 口不好或吞嚥咀嚼能力差,就應考慮採取軟 質飲食、半流質飲食或流質飲食來照護
7.多利用天然辛香味食物來刺激食慾提高 攝取 老年人味蕾退化常會食不知味,若能巧 妙使用天然辛香食材如蔥、薑、蒜、九層塔、 香菜、薄荷、香茅、香椿、咖哩等來烹調食 物,不僅可以刺激老年人食慾,也可以減少 鹽分避免血壓上升
8.選擇適當餐具,贏造舒適進餐環境
9.注意口腔衛生與照護
對於肌少症長者而言,增強骨骼、關節 和肌肉健康是改善肌少症的不二法門,特別 是幾種關鍵營養素,若能特別補強將可收事 半功倍之效 1.必需攝取足量的蛋白質 與肌肉質量直接相關的營養素就是蛋 白質,一般老年人會隨著年齡漸增對醣類和 脂肪降低需求;但蛋白質卻不同,許多研究 皆指出充足的蛋白質可以有效改善老年人 的健康包括肌肉合成、肌力增強。一般正常 年輕人的蛋白質建議量是 0.8-1g/Kg,老年 人建議增加到 1.0-1.2 g/Kg;歐洲臨床營 養和代謝學會甚至建議生病的長者需將蛋白質量拉高到 1.2-1.5g/Kg。
到底要吃多少才是足夠呢?以 60 公斤 衰弱老人為例,需要的蛋白質量約為 72~ 90 公克(601.2-1.5=72-90),扣掉五穀 主食提供的蛋白質(10 份主食2g=20g)剩 餘 52~72 公克蛋白質就需由豆蛋魚肉奶來 提供,分三餐攝取即每餐需有 17~24 克優 質蛋白質量,換算成豆蛋魚肉類份量即約 3-5 份(一份肉類提供 7 公克蛋白質);一 份肉類=1 兩肉或魚=1 顆蛋=1 塊四方格 豆腐